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SuS Stadtlohn 19/20 e.V.
Mitgliedsantrag
Name, Vorname
Straße, Haus Nr. Postleitzahl, Ort
Telefonnr. Geburtsdatum
Ich möchte in die Abteilung: ¨ Fußball
¨ Leichtathletik ¨ Turnen
¨ Tischtennis ¨ Trampolin
¨ Handballl ¨ Triathlon
¨ Laufabteilung ¨ Breitensport
¨ Herz-Kreislauf ¨ Schwimmen
ab dem ________________ aufgenommen werden.
Eintrittsdatum
Bei Familienanmeldung alle Vornamen mit Geburtsdatum
auf der Rückseite vermerken.
Ich bin damit einverstanden, dass der Halbjahresbeitrag bis auf Widerruf von meinem Konto abgebucht wird.
Kontonummer Bankleitzahl
Unterschrift des Kontoinhabers / des Erziehungsberechtigten
Nach der Erfassung der Daten erhalten Sie eine Beitrittsbestätigung.








